בס”ד
האבחון הרפואי ניצח את הביורוקרטיה:
הביטוח הלאומי אישר קצבת נכות
בשורה משמחת עבור כל דורשי וזכאי קצבת נכות * מהיום לא יהיו רופאי הביטוח לאומי שיקבעו מי זכאי לקצבת נכות * “אי אפשר לסמוך על רופאי הביטוח הלאומי שיערכו אבחון רפואי” מסביר ד”ר אודי דבירי, מנהל רפואי בחברה המרכזית למימוש זכויות – האחראית למהלך המבורך * בשורה בריאה
בשורה משמחת עבור כל דורשי וזכאי קצבת נכות. עד כה היו אלה רופאי הביטוח הלאומי שאחראים על קביעת אחוזי נכות רפואיים, שהינה הקביעה המשמעותית ביותר, עבור כל אזרח, שחלה או נפצע, ומבקש לקבל קצבת נכות. הרופאים פוגשים את החולה בוועדות רפואיות, שנמשכות לרוב עד כעשר דקות, שם, הם יעברו על התיעוד הרפואי שהגיש, ישמעו את מה שיש לו לומר, ויקבעו את אחוזי הנכות שלו.
לא עוד.
הסיפור של אברהם כ. מהמרכז, שסובל ממצב נפשי מורכב וממכלול בעיות גופניות נוספות, מציג תמונה בעייתית, מי שאינו בקיא מספיק בספר התקנות עליהם מתבססים רופאי הביטוח הלאומי, באילו מסמכים עליו להביא לעיונם, ומה בדיוק לומר להם בוועדות – אחת דינו לשלילת הזכאות.
גוף רפואי חיצוני
“לקחנו את כל המסמכים שהיו לנו ופשוט העברנו אותם לעורך דין, חשבנו שבכך תבוא הישועה ושביטוח הלאומי יתנו לו את הקצבה המגיעה לו” מספרים בני המשפחה. “אך מה שנכחנו לראות שבוועדה הרפואית יושב רופא, לא שופט”.
במרבית המקרים, מאחר שמדובר בהליכים רפואיים ושלרוב אינם משפטיים, ההליך הנכון הוא לקחת גוף רפואי, שאינו נדרש להפנות אתכם לרופאים מבחוץ, כיוון שיש לו רופאים משלו.
ונצטט מזכיר בוועדה הרפואית שאמר: “לא פעם נוכחות עורך הדין בוועדה פוגעת באמינותו של החולה, שלא מדבר עם הרופאים, אלא בעיקר באמצעות עורך דינו, בעוד שהרופאים, כל מה שהם מצפים לקבל בוועדה, זה את האמת על התמודדותו עם מצבו הרפואי”.
אי אפשר לסמוך
המשפחה של אברהם פנתה אל הצוות הרפואי של החברה המרכזית למימוש זכויות, שמסייעת ללקוחותיה, לממש את זכויותיהם, וביקשה שיעמוד לצדה ויסייע לה מול רופאי הביטוח הלאומי.
“אי אפשר לסמוך על רופאי הביטוח הלאומי שיערכו אבחון רפואי, את זה צריך לעשות מול הרופאים המטפלים הרבה לפני שמגיעים אל הביטוח הלאומי” מסביר ד”ר אודי דבירי, מנהל רפואי בחברה המרכזית למימוש זכויות. “אלו לא הרופאים שלכם בקופת החולים, הם בתפקיד שמקנה להם את הסמכות להעניק את אחוזי הנכות, וההסתכלות שלהם על המקרה, היא נכון לרגע שבו הם פוגשים את החולה בוועדה, בהתאם לספר התקנות ולהתרשמותם, צריך לדעת להגיע אליהם מוכנים ולהכשיר את הקרקע לקביעת אחוזים הוגנת”
ומה לגבי שכר הטרחה שאתם תשלמו לגוף שיסייע לכם. מדינת ישראל חוקקה חוק ובעצם חקיקה זו הכירה בעובדה, שכדי שתצליחו לממש את זכויותיכם, אתם נדרשים לגופים חיצוניים שיסייעו לכם. בהתאם לחוק, ייגבו מהקצבה שתקבלו סכום מועט, לזמן מוגבל. לעומת זאת, לעורכי הדין, החוק מתיר לגבות תשלום גבוה בהרבה. …
ביקור ודיון בנושאי רפואה והלכה
ביקור ודיון בנושאי רפואה והלכה של הגאון רבי אברהם שרגא שטיגליץ שליט"א במרכז הרפואי שערי צדק במהלך הסיור המקצועי אותו הוביל רב המרכז הרפואי הרה"ג רבי יוסף שפרונג שליט"א, התקיימו...


